В настоящее время мировая хирургическая практика претерпевает значительные изменения — эффективной остановке кровотечения во время операций с каждым годом уделяется все больше внимания. На практике гемостатики значительно упрощают операцию, а также сокращают время ее проведения. Кроме того, применение кровоостанавливающих средств позволяет избежать по- стоперационной кровоточивости — основного осложнения в хирургии, которое ведет к инфицированию и, зачастую, летальным исходам.

Кровотечение – наиболее опасное осложнение многих ранений, повреждений и заболеваний, а также операций, требующее от врача квалифицированных, решительных и оперативных дей- ствий для его остановки и предотвращения необратимых последствий.

Кровотечения классифицируют:

1. по источнику (артериальные, венозные, капиллярные, смешанные, паренхиматозное ),
2. по направленности (внутренние, наружные),
3. по времени возникновения (первичные и вторичные ),
4. по механизму возникновения (механические и нейротрофические).

Первичные кровотечения возникают в момент повреждения и являются непосредственными результатами повреждения . Вторичные кровотечения возникают спустя какое то время после по- вреждения по различным причинам. По механизму возникновения в настоящее время кровотечения делят на механические (ранения и повреждения, а так же при разъедании сосуда воспалитель- ным, опухолевым или другим патологическим процессом) и нейротрофические. К последним относятся геморрагии возникшие в связи с нарушениями обмена при заболеваниях печени (декомпенс- сированные циррозы) крови (гемофилия, болезнь Верльгофа и др.), сепсисе и некоторых инфекционных заболеваниях (группа геморрагических лихорадок и т.д.).

Гемостаз может наступить:

1. в результате включения собственных защитно-приспособительных механизмов;
2. использования хирургических методов лечения;
3. применения лекарственных средств гемостатической терапии системного действия (ускоряющих коагуляцию, ингибирующих фибринолиз) и местного действия и изделий медицинского назна- чения (механических, термических, химических, биологических);
4. гемостаз иногда (например, в стоматологии) может обеспечиваться за счет местного действия некоторых системных вазоконстрикторов, таких как адреналин (эпинефрин).

О применении хирургических методов кровотечения и лекарственных средств гемостатической терапии системного действия написано безусловно много информационных материалов, а вот систематизации местных интраоперационых гемостатиков внимание уделялось мало.

К традиционным способам местного гемостаза можно отнести:

1. механические – тампонада, перевязка или прошивание кровоточащего сосуда, наложение швов на поврежденный орган;
2. физические – горячий раствор 0,9% натрия хлорида, электрокоагуляция, локальная гипотермия, лазер, плазменный скальпель;
3. химические – цианакрилатные клеи, модифицированная целлюлоза, коллаген, желатин и др.;
4. биологические – подшивание к кровоточащей поверхности органов и тканей, прикладывание экстрактов и эмульсий из органов и тканей.

Неудовлетворенность врачей эффективностью всего спектра гемостатических лекарственных средств и изделий медицинского назначения заставляет вести поиск новых препаратов, которые бы отвечали основным требованием

• универсальность действия, включающая в себя не только быструю остановку кровотечения, но и антисептический эффект, стимуляцию репаративных процессов;
• удобная форма применения для сложных раневых поверхностей, способность принимать форму раны;
• удобная форма и легкость применения не только в операционных залах, но и в полевых условиях;
• способность быстро и бесследно рассасываться в ране при восстановительных процессах;
• универсальность хранения и перевозки;
• биологическая безопасность – отсутствие компонентов крови человека и животного, что полностью предотвращает возможность передачи трансмиссивных заболеваний;
• дешевизна, позволяющая в современных кризисных условиях применять повсеместно;
• производство препарата в России из отечественного сырья (стратегическая безопасность);